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骨質(zhì)增生坐骨神經(jīng)痛該怎么辦

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問題描述

骨質(zhì)增生坐骨神經(jīng)痛該怎么辦

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

骨質(zhì)增生引起的坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根通常與年齡增長、長期勞損、肥胖、腰椎退行性變等因素有關(guān)。

1、物理治療

熱敷或低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。急性期建議臥床休息,避免久坐久站。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥反應(yīng),神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。

3、生活方式調(diào)整

控制體重可減少腰椎負(fù)荷,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。游泳、瑜伽等低沖擊運動能增強核心肌群穩(wěn)定性。

4、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降或大小便障礙時,需考慮椎間盤切除、椎管減壓等手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評估。

日常注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床,飲食補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。

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