仲秋 副主任醫(yī)師
樂治寧并非臨床治療腎結(jié)石的常規(guī)藥物。腎結(jié)石治療需根據(jù)結(jié)石成分及病情選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,或體外沖擊波碎石術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。
1、藥物局限性樂治寧作為中成藥,缺乏針對腎結(jié)石溶石或排石的高等級循證醫(yī)學(xué)證據(jù),其療效尚未得到權(quán)威指南推薦。
2、規(guī)范治療方案草酸鈣結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,尿酸結(jié)石需配合別嘌醇降尿酸,感染性結(jié)石則需先控制泌尿系統(tǒng)感染。
3、癥狀緩解藥物坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌幫助排石,雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測腎功能。
4、手術(shù)治療指征直徑超過6毫米的結(jié)石或伴有腎積水時(shí),需考慮體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等介入治療。
建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石情況。
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