病毒變異可能導(dǎo)致乙肝病情加重，但并非所有變異都會使疾病惡化。乙肝病毒變異的影響主要有病毒逃避免疫、耐藥性增加、疾病進(jìn)展加速、肝功能損害加重。

部分變異可能使病毒逃避免疫系統(tǒng)識別，導(dǎo)致持續(xù)感染。需定期監(jiān)測病毒載量，必要時調(diào)整抗病毒方案。

長期使用抗病毒藥物可能誘導(dǎo)耐藥變異，降低治療效果。可考慮更換恩替卡韋、替諾福韋等耐藥屏障較高的藥物。

某些變異與肝纖維化、肝硬化進(jìn)展相關(guān)。建議每6個月進(jìn)行肝功能檢查和肝臟彈性檢測。

核心區(qū)變異可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的肝臟炎癥。需聯(lián)合保肝治療如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒，每3-6個月復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)和肝功能，及時調(diào)整治療方案。