張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列。
1、腰部絞痛:結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性劇痛,常從側(cè)腰部放射至下腹或腹股溝,疼痛可能伴隨大汗及坐立不安。
2、血尿:結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時(shí)可見尿液呈粉紅色或洗肉水樣,部分患者僅實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常。
3、排尿困難:結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流變細(xì)、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留,可能繼發(fā)尿路感染出現(xiàn)排尿灼熱感。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,部分患者因合并腎積水導(dǎo)致代謝紊亂出現(xiàn)持續(xù)性惡心。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī),確診后需增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食如菠菜巧克力,適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石排出。
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