一只眼睛大一只眼睛小可能由生理性差異、眼部肌肉功能異常、上瞼下垂、眼眶腫瘤等原因引起，輕微差異可通過(guò)觀察調(diào)整，病理情況需眼科就診評(píng)估。

多數(shù)人雙眼存在輕微不對(duì)稱，與遺傳或發(fā)育過(guò)程中骨骼肌肉生長(zhǎng)差異有關(guān)，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)調(diào)整發(fā)型或妝容修飾。

眼輪匝肌或提上瞼肌力量不平衡可能導(dǎo)致大小眼，表現(xiàn)為眨眼頻率不一致，可通過(guò)肉毒素注射調(diào)節(jié)肌力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用A型肉毒毒素、甲鈷胺等藥物。

先天性或獲得性上瞼提肌功能障礙會(huì)引起單側(cè)眼裂變小，可能伴隨抬頭紋加深，輕度可使用新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，重度需行提上瞼肌縮短術(shù)。

眼眶腫瘤或炎癥會(huì)導(dǎo)致單側(cè)眼球突出或眼瞼腫脹，可能伴隨視力下降，需通過(guò)CT/MRI明確診斷后行腫物切除或抗炎治療。

建議避免單側(cè)揉眼或過(guò)度用眼，若突然出現(xiàn)大小眼伴復(fù)視、疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查重癥肌無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。