

劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎鈣化灶和前列腺增大鈣化灶通常與局部組織鈣鹽沉積、慢性炎癥或退行性改變有關,多數無需特殊治療,但需定期復查。主要影響因素有慢性前列腺炎、泌尿系統結石、代謝異常、先天發(fā)育異常及年齡相關性退變。若伴隨排尿困難、血尿等癥狀,建議泌尿外科就診。
慢性前列腺炎可能導致前列腺組織反復損傷修復,形成鈣化灶。患者可能出現會陰脹痛、尿頻尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。
腎盂或輸尿管結石殘留可能引發(fā)腎鈣化灶,常伴有腰背部隱痛或血尿??赏ㄟ^泌尿系超聲明確結石位置,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度,必要時行體外沖擊波碎石術。
高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進等代謝疾病可導致鈣鹽異常沉積。需完善血鈣、甲狀旁腺激素檢測,針對原發(fā)病使用降鈣素注射液或進行甲狀旁腺切除術。
部分腎鈣化灶與先天性腎小管發(fā)育不良有關,可能合并多囊腎等結構異常。需通過CT尿路造影評估腎功能,若無進行性發(fā)展可定期隨訪觀察。
中老年男性前列腺腺體增生伴隨鈣鹽沉積常見,可能引起夜尿增多、排尿費力。可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制腺體增生,嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
日常應注意每日飲水1500-2000毫升,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。避免久坐壓迫會陰部,每半年復查泌尿系超聲監(jiān)測鈣化灶變化。若出現發(fā)熱、持續(xù)血尿或腎功能異常需及時就醫(yī),排除結核、腫瘤等繼發(fā)病變。保持適度運動有助于改善前列腺血液循環(huán),但應避免劇烈運動導致結石移位。
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