黃玉紅 主任醫(yī)師
大便后紙巾上有血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān),可通過局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔瘡:痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂:肛管皮膚撕裂會導(dǎo)致排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血,常伴有便秘??墒褂孟跛岣视蛙浉嗤馔看龠M(jìn)愈合,配合乳果糖口服溶液軟化大便,嚴(yán)重時需行肛裂切除術(shù)。
3、結(jié)直腸息肉:腸道黏膜隆起性病變表面破潰可引起無痛性血便,出血量較少。確診后需通過結(jié)腸鏡下息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
4、結(jié)直腸癌:腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為大便潛血或黏液血便,可能伴有排便習(xí)慣改變。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)切除,晚期患者需結(jié)合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,日常保持膳食纖維攝入充足,避免久坐久蹲,便后用溫水清洗肛門。
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