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輸尿管結(jié)石多大要做手術(shù)

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問題描述

輸尿管結(jié)石多大要做手術(shù)

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴(yán)重梗阻時通常建議手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,結(jié)石碎片可隨尿液排出。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道插入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大腎盂結(jié)石或上段輸尿管結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道,采用腎鏡直接碎石取石。

4、開放手術(shù)

僅適用于合并解剖異常或上述方法失敗的復(fù)雜病例,需切開輸尿管直接取石。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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