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腰椎間盤突出復(fù)發(fā)率很高嗎

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問題描述

腰椎間盤突出復(fù)發(fā)率很高嗎

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出復(fù)發(fā)率較高,主要與術(shù)后康復(fù)不足、長期姿勢不良、椎間盤退變加速、核心肌群無力等因素有關(guān)。

1、術(shù)后康復(fù)不足

手術(shù)后未嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可能導(dǎo)致纖維環(huán)修復(fù)不徹底。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,藥物可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。

2、長期姿勢不良

久坐彎腰等錯誤姿勢持續(xù)增加椎間盤壓力。建議使用符合人體工學(xué)的座椅,配合游泳、橋式運(yùn)動等低沖擊鍛煉。

3、椎間盤退變加速

與年齡增長、遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為椎間隙高度下降。可嘗試椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。

4、核心肌群無力

腹橫肌和豎脊肌力量薄弱會加重脊柱負(fù)荷。平板支撐、鳥狗式等訓(xùn)練能增強(qiáng)穩(wěn)定性,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

控制體重、避免提重物、睡硬板床等生活方式調(diào)整有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),癥狀反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振。

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