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腎結(jié)石2cm可以做軟管嗎

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問(wèn)題描述

腎結(jié)石2cm可以做軟管嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

直徑2厘米的腎結(jié)石通常建議采用輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療。主要治療方式有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、藥物輔助排石。

1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

適用于輸尿管中上段及腎盂結(jié)石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但需評(píng)估結(jié)石硬度及腎盂解剖結(jié)構(gòu)。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適合較大腎結(jié)石,需建立經(jīng)皮腎通道,碎石效率高但出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,術(shù)前需評(píng)估凝血功能。

3、體外沖擊波碎石

對(duì)2厘米結(jié)石效果有限,需多次治療,可能造成腎周血腫,不推薦作為首選方案。

4、藥物輔助排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,但單純藥物難以排出2厘米結(jié)石。

具體術(shù)式需根據(jù)結(jié)石位置、腎功能及個(gè)體情況綜合評(píng)估,建議攜帶影像資料至泌尿外科門診制定個(gè)性化方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。

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