劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)斑、肥胖可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),常見原因包括激素水平異常、代謝綜合征、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等。
1、激素水平異常雌激素或孕激素失衡可能導(dǎo)致皮膚色素沉著和脂肪分布改變,可通過激素替代治療調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
2、代謝綜合征胰島素抵抗伴隨的高胰島素血癥與肥胖、皮膚黑棘皮癥相關(guān),需改善生活方式并配合二甲雙胍、吡格列酮、阿卡波糖等藥物治療。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導(dǎo)致痤瘡樣色素沉著及向心性肥胖,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂和多毛,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯、來曲唑調(diào)節(jié)。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺素缺乏引發(fā)黏液性水腫和體重增加,伴隨皮膚干燥發(fā)黃,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,配合硒酵母片、維生素D3改善代謝。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量增加維生素C及維生素E含量高的食物攝入,定期監(jiān)測(cè)激素水平變化。
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