醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
風(fēng)疹病毒和巨細(xì)胞病毒陽(yáng)性可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。陽(yáng)性結(jié)果可能與近期感染、免疫力低下、母嬰垂直傳播、潛伏病毒激活等因素有關(guān)。
1、抗病毒治療更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒感染，可抑制病毒復(fù)制；風(fēng)疹病毒尚無(wú)特效藥，干擾素可能有助于緩解癥狀。兩者均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、免疫調(diào)節(jié)靜脈注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體防御能力，胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑適用于免疫功能低下者，需評(píng)估淋巴細(xì)胞亞群后個(gè)體化用藥。
3、對(duì)癥支持發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚緩解，皮疹需保持皮膚清潔避免抓撓。肝功能異常者應(yīng)加強(qiáng)保肝治療，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
4、定期監(jiān)測(cè)孕婦需每?jī)芍軓?fù)查病毒載量及胎兒超聲，免疫功能缺陷者應(yīng)每月檢測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)。病毒活躍期須隔離防止傳播。
備孕女性發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性應(yīng)立即避孕，孕期感染者需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。日常注意手衛(wèi)生，避免與幼兒密切接觸，保證充足睡眠提升免疫力。
