醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。腎絞痛可能與輸尿管痙攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛伴惡心嘔吐。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。配合熱敷腰部能緩解肌肉痙攣，溫度不宜超過(guò)50攝氏度避免燙傷。
4、就醫(yī)治療直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。梗阻性結(jié)石可能與尿路解剖異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染癥狀。
發(fā)作期應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移位，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或排尿困難需急診處理。
