張文同 主任醫(yī)師
兒童牙齒后面長小牙可能是乳牙滯留、恒牙萌出異常、多生牙或牙列擁擠等原因引起,可通過口腔檢查、乳牙拔除、正畸干預(yù)或手術(shù)切除等方式處理。
1. 乳牙滯留乳牙未按時脫落導(dǎo)致恒牙錯位萌出。建議家長帶孩子拍攝口腔X光片確認(rèn),滯留乳牙需由醫(yī)生拔除,避免影響恒牙排列。常見伴隨乳牙松動、咀嚼困難。
2. 恒牙萌出異常恒牙生長方向偏移從舌側(cè)或頰側(cè)萌出。需通過正畸評估制定干預(yù)方案,早期可使用間隙保持器,嚴(yán)重者需牽引矯正。多表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常。
3. 多生牙額外牙胚發(fā)育形成贅生牙。家長需注意孩子口腔清潔防止感染,確診后手術(shù)切除是主要方式。常伴隨正常牙齒移位、牙根吸收。
4. 牙列擁擠頜骨空間不足導(dǎo)致牙齒重疊生長。建議家長限制孩子高糖飲食,乳牙期可進(jìn)行序列拔牙,混合牙列期需正畸擴(kuò)弓治療。
日常注意監(jiān)督孩子早晚刷牙,定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。恒牙萌出階段可適當(dāng)增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物刺激頜骨發(fā)育。
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