

張博 副主任醫(yī)師
女性彎腰時疼痛但直立無不適可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松或盆腔疾病等原因引起,可通過休息、物理治療、藥物干預或專科診療等方式緩解。
1、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為彎腰時局部酸痛。建議避免久坐久站,熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外力損傷可能壓迫神經(jīng)根,彎腰時椎間盤壓力增大誘發(fā)疼痛,常伴下肢麻木。需減少腰部負重,通過牽引治療改善癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片或普瑞巴林膠囊。
3、骨質疏松絕經(jīng)后雌激素下降或鈣質流失可能導致椎體承重能力減弱,彎腰時椎體微骨折引發(fā)疼痛。需增加日照和鈣攝入,遵醫(yī)囑補充阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3或骨化三醇軟膠囊。
4、盆腔疾病婦科炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起腰部牽涉痛,彎腰時盆腔壓力變化加重癥狀。建議婦科檢查排除病變,治療原發(fā)病后可緩解,必要時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊。
日常注意保持正確姿勢,加強腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)或加重需及時影像學檢查明確病因。
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