產(chǎn)后3個(gè)月腰疼的厲害怎么辦
產(chǎn)后3個(gè)月腰疼厲害可通過(guò)臥床休息、熱敷按摩、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由孕期腰椎負(fù)荷增加、分娩損傷、缺鈣、盆腔炎癥、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。
1、臥床休息
產(chǎn)后腰痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。每日臥床時(shí)間控制在16-20小時(shí)，避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。起床時(shí)先側(cè)身再用上肢支撐緩慢起身，禁止突然坐起。
2、熱敷按摩
用40-45℃熱毛巾敷于腰部20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次，可配合紅外線理療儀使用。按摩時(shí)取俯臥位，家屬用掌根沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推揉，重點(diǎn)按壓腎俞穴、大腸俞穴，每次15分鐘。注意避免直接按壓脊椎骨突部位。
3、佩戴護(hù)腰
選擇醫(yī)用級(jí)腰部支具，材質(zhì)應(yīng)透氣且有可調(diào)節(jié)鋼條支撐。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)，臥床時(shí)須解除。正確佩戴位置需覆蓋第12胸椎至骶骨區(qū)域，松緊以插入兩指為宜。哺乳時(shí)可改用彈性綁帶臨時(shí)固定，避免壓迫乳腺。
4、藥物治療
若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。存在肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。哺乳期用藥需選擇L1級(jí)安全藥物，服藥后4小時(shí)內(nèi)避免哺乳。中成藥如腰痛寧膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用干擾電療法，將電極片置于疼痛區(qū)域，通過(guò)中頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。體外沖擊波治療適用于慢性肌筋膜疼痛，每周進(jìn)行2次。產(chǎn)后6周后可開(kāi)始核心肌群訓(xùn)練，如改良版橋式運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10次。
產(chǎn)后腰痛日常需避免提重物、久坐及彎腰動(dòng)作，哺乳時(shí)用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入牛奶500毫升、深綠色蔬菜300克。6周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)盆底肌支撐力。若伴隨下肢麻木、排尿困難或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病理因素。
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