周小鳳 副主任醫(yī)師
新生兒呼吸窘迫綜合征可通過氧療支持、表面活性物質替代治療、機械通氣、預防感染等方式治療。該病通常由早產(chǎn)肺發(fā)育不成熟、表面活性物質缺乏、圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝異常等原因引起。
1、氧療支持輕中度患兒可采用鼻導管或頭罩吸氧,維持血氧飽和度在合理范圍,避免氧中毒。需密切監(jiān)測血氣分析。
2、表面活性物質替代通過氣管內(nèi)滴注豬肺磷脂或牛肺表面活性物質,直接補充患兒缺乏的肺表面活性物質,改善肺泡穩(wěn)定性。
3、機械通氣嚴重病例需無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)呼吸機支持,采用低潮氣量策略減少肺損傷??赡艹霈F(xiàn)氣胸等并發(fā)癥。
4、預防感染嚴格無菌操作,必要時使用抗生素。早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)未成熟,易繼發(fā)肺炎、敗血癥等感染。
治療期間需維持適宜溫濕度,母乳喂養(yǎng)提供免疫保護,定期評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。重癥患兒可能遺留支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥。
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2025-09-08
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