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7毫米腎結(jié)石能自己排出嗎

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問題描述

7毫米腎結(jié)石能自己排出嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

7毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下可能自行排出,實(shí)際概率與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低,需通過增加飲水量促進(jìn)移動;輸尿管下段結(jié)石更易隨尿液排出。

2、解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管直徑正常約3-4毫米,7毫米結(jié)石通過時(shí)可能引起絞痛,但部分人群輸尿管擴(kuò)張能力較強(qiáng),仍存在排出可能。

3、飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助結(jié)石移動,建議分次少量飲用溫水避免胃腸不適。

4、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日??蛇m量跳躍運(yùn)動輔助排石,避免高草酸飲食。

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