張國喜 副主任醫(yī)師
友來特治療腎結(jié)石效果較好,主要通過堿化尿液、溶解尿酸結(jié)石發(fā)揮作用,適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者,臨床常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等。
1、堿化尿液機(jī)制友來特主要成分為枸櫞酸氫鉀鈉,通過提高尿液pH值至7.0-7.2,使尿酸結(jié)石溶解,對純尿酸結(jié)石有效率較高。
2、適應(yīng)癥范圍適用于尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石的溶石治療,對含鈣結(jié)石效果有限,需結(jié)合結(jié)石成分分析選擇治療方案。
3、聯(lián)合用藥方案常與別嘌醇聯(lián)用降低尿酸生成,或與碳酸氫鈉聯(lián)用增強(qiáng)堿化效果,具體用藥方案需根據(jù)24小時尿液分析結(jié)果調(diào)整。
4、治療周期通常需要持續(xù)用藥3-6個月,期間需定期監(jiān)測尿液pH值和超聲檢查,結(jié)石完全溶解后仍需維持治療防止復(fù)發(fā)。
治療期間建議每日飲水量超過2000毫升,限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。
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