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膀胱結(jié)石多大要手術(shù)嗎

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問題描述

膀胱結(jié)石多大要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

直徑超過10毫米的膀胱結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。

1、體外碎石

適用于5-10毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需配合多飲水及藥物輔助。

2、膀胱鏡碎石

適用于10-20毫米結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

3、開放手術(shù)

針對超過20毫米的巨型結(jié)石或合并尿道狹窄者,需切開膀胱直接取石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

4、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)小結(jié)石溶解,坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管,但僅作為輔助治療手段。

術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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