

倪新海 主任醫(yī)師
心肌缺血一般可以治好,但需根據病因和病情嚴重程度采取針對性治療。心肌缺血可能與冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血等因素有關,建議患者及時就醫(yī)評估。
冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血的常見原因,通過調整生活方式和藥物治療可改善癥狀?;颊咝璧望}低脂飲食,避免高膽固醇食物,戒煙限酒。藥物治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等,有助于穩(wěn)定斑塊、擴張血管和抑制血小板聚集。若血管狹窄嚴重,可能需冠狀動脈支架植入術或搭橋手術恢復血流。
血管痙攣引起的心肌缺血通常與情緒波動、寒冷刺激相關,鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可緩解癥狀。貧血導致的心肌供氧不足需糾正原發(fā)病,如補充鐵劑或維生素B12。部分患者因心肌橋或先天性血管異常引發(fā)缺血,需通過心臟CT或造影明確診斷后制定個體化方案。
心肌缺血患者應定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂,保持規(guī)律有氧運動但避免過度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。長期管理需遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調整劑量,合并糖尿病或高血壓者需嚴格控制基礎疾病。
2013年2月在醫(yī)院,做了一個支架,到現在不到2年,后復查情況無問題,最近3-4個月血壓不穩(wěn)定,突然血壓升高160,感覺脖子憋氣,全身無力,心發(fā)慌,心電圖顯示心肌缺血,有腎囊腫,4.0*4.1現在該怎么辦,需要做冠脈造影嗎
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