周冬 副主任醫(yī)師
新生兒肚子硬邦邦可能由生理性腹脹、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、益生菌補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
1、生理性腹脹新生兒胃腸功能未發(fā)育完善,吞咽空氣可能導(dǎo)致暫時(shí)性腹脹。建議家長采用拍嗝姿勢喂養(yǎng)后豎抱15分鐘,每日進(jìn)行順時(shí)針腹部撫觸5分鐘。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃會加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長需按需喂養(yǎng),配方奶嚴(yán)格按比例調(diào)配,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜。
3、腸道菌群失衡可能與抗生素使用或感染有關(guān),表現(xiàn)為腹脹伴排便異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
4、先天性巨結(jié)腸因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘腹脹,需通過鋇劑灌腸確診。確診后需進(jìn)行經(jīng)肛門Soave術(shù)或腹腔鏡輔助根治手術(shù)。
若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)伴嘔吐、血便需立即就醫(yī),日??膳浜巷w機(jī)抱姿勢緩解不適,注意觀察排便頻率與性狀變化。
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