醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
糜爛性胃潰瘍可通過(guò)抑酸治療、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素治療、內(nèi)鏡下止血等方式治療。糜爛性胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素等原因引起。
1、抑酸治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜，膠體果膠鉍兼具殺滅幽門(mén)螺桿菌作用，使用后可能出現(xiàn)黑便等副作用。
3、抗生素治療克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成的三聯(lián)療法是根除幽門(mén)螺桿菌首選方案，治療失敗者可選用含鉍劑四聯(lián)療法。
4、內(nèi)鏡下止血對(duì)于活動(dòng)性出血患者可采用鈦夾夾閉、腎上腺素注射等內(nèi)鏡治療，術(shù)后需禁食并密切觀察生命體征。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，少量多餐，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，癥狀加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī)。
