陸海英 主任醫(yī)師
2025-07-08 15:45 回答了該問題
肝功能不全是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷,輕度肝功能不全可能無明顯癥狀,重度肝功能不全則可能危及生命。肝功能不全可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)。
肝功能不全的嚴(yán)重程度與病因、病程及并發(fā)癥密切相關(guān)。早期肝功能不全可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,此時通過調(diào)整生活方式和藥物治療可有效控制病情。病毒性肝炎引起的肝功能不全需抗病毒治療,酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充營養(yǎng),藥物性肝損傷需停用可疑藥物并使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑,肝硬化需針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。
若肝功能不全進(jìn)展至失代償期,可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時病情危重,需住院治療。急性肝功能衰竭可在短時間內(nèi)導(dǎo)致多器官功能衰竭,死亡率較高,需緊急進(jìn)行人工肝支持或肝移植手術(shù)。某些遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬母喂δ懿蝗?,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,延誤治療則可能導(dǎo)致不可逆損傷。
肝功能不全患者需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒和濫用藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹、意識改變等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白檢查,肝硬化患者需預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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