

張博 副主任醫(yī)師
胸骨腫瘤可能由創(chuàng)傷后異常增生、慢性炎癥刺激、原發(fā)性骨腫瘤轉(zhuǎn)移、遺傳性腫瘤綜合征等原因引起,需通過病理活檢明確性質(zhì)。
1. 創(chuàng)傷后異常增生胸骨外傷或手術可能導致局部組織異常修復,形成良性骨痂或瘤樣病變。通常無需特殊治療,定期影像學復查即可。
2. 慢性炎癥刺激結(jié)核性胸骨炎或化膿性骨髓炎長期未愈,炎癥因子持續(xù)刺激可誘發(fā)腫瘤樣病變。需控制感染后手術切除病灶,常用藥物包括異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥。
3. 原發(fā)性骨腫瘤轉(zhuǎn)移乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸骨占轉(zhuǎn)移性腫瘤的多數(shù),表現(xiàn)為夜間痛和病理性骨折。需原發(fā)灶治療聯(lián)合放療,常用藥物包括紫杉醇、順鉑等化療藥。
4. 遺傳性腫瘤綜合征多發(fā)性骨軟骨瘤病等遺傳疾病可導致胸骨多發(fā)性腫瘤,常伴骨骼畸形。需基因檢測確診,必要時手術切除并長期隨訪。
發(fā)現(xiàn)胸骨腫塊應及時就診,避免劇烈運動碰撞患處,保持均衡飲食有助于維持骨骼健康。
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