何潔 副主任醫(yī)師
凌晨四點(diǎn)咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān),可通過調(diào)整環(huán)境濕度、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、空氣干燥夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致呼吸道黏膜脫水,引發(fā)刺激性干咳。建議睡前使用加濕器保持濕度在40%-60%,適當(dāng)飲用溫水濕潤咽喉。
2、過敏原接觸塵螨或?qū)櫸锲ば伎赡苷T發(fā)過敏性咳嗽。家長需定期清洗床品,使用防螨面料,避免毛絨玩具堆積在兒童床邊。
3、胃酸反流平躺體位易使胃酸刺激咽喉,表現(xiàn)為嗆咳伴燒灼感??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。
4、哮喘發(fā)作夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管痙攣,出現(xiàn)喘鳴樣咳嗽。需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制氣道炎癥。
持續(xù)夜間咳嗽超過兩周或伴隨呼吸困難時,建議盡早就診呼吸內(nèi)科完善肺功能檢查,日常避免睡前過量進(jìn)食及接觸冷空氣。
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