

李宏 副主任醫(yī)師
肌腱炎可能由運動損傷、重復(fù)性勞損、姿勢不良、年齡增長、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。肌腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或突然增加運動強度可能導(dǎo)致肌腱過度拉伸或撕裂,引發(fā)肌腱炎。常見于跑步、跳躍等需要反復(fù)使用特定肌腱的運動。急性損傷后會出現(xiàn)明顯疼痛和功能障礙,需立即停止運動并冰敷。慢性損傷可能伴隨肌腱增厚,建議穿戴護具并調(diào)整運動方式。
2、重復(fù)性勞損
長期重復(fù)相同動作會使肌腱持續(xù)承受壓力,導(dǎo)致微小損傷累積。多見于手工勞動者、鍵盤工作者等職業(yè)人群。早期表現(xiàn)為活動時隱痛,后期可能出現(xiàn)靜息痛。需改善工作姿勢,每小時活動5-10分鐘,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、姿勢不良
長期保持錯誤姿勢會使肌腱處于異常受力狀態(tài)。如低頭使用手機易引發(fā)頸部肌腱炎,蹺二郎腿可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)肌腱炎。糾正姿勢后癥狀多可自行緩解,頑固性疼痛可嘗試超聲波治療或外用雙氯芬酸鈉凝膠。
4、年齡增長
肌腱隨年齡增長逐漸失去彈性,血供減少,更易發(fā)生退行性變。中老年人提重物或過度活動時易發(fā)肌腱炎,常見于肩袖肌腱、跟腱等部位。建議進行低強度拉伸運動增強肌腱柔韌性,補充膠原蛋白可能有助于改善肌腱健康。
5、免疫系統(tǒng)疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能攻擊肌腱組織,引發(fā)慢性肌腱炎。這類患者往往伴有關(guān)節(jié)晨僵、多部位疼痛等癥狀。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,結(jié)合局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
預(yù)防肌腱炎需注意運動前充分熱身,避免突然增加運動量,工作時保持正確姿勢并定時休息。急性期應(yīng)制動患處并冰敷,慢性期可進行低強度康復(fù)訓(xùn)練增強肌腱強度。若疼痛持續(xù)超過兩周或影響日常活動,建議及時就醫(yī)評估,嚴(yán)重肌腱撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。日??蛇m當(dāng)補充維生素C和蛋白質(zhì)促進肌腱修復(fù),但需避免過度進補導(dǎo)致體重增加加重肌腱負(fù)擔(dān)。
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