醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.9厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量、疼痛耐受度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低，需結(jié)合影像學(xué)評估；輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液移動(dòng)。
2、輸尿管條件：輸尿管直徑正常者可通過直徑1厘米以下的結(jié)石，存在先天性狹窄或炎癥粘連時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎積水加重。
4、疼痛耐受：排石過程可能伴隨腎絞痛，疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
建議通過超聲監(jiān)測結(jié)石移動(dòng)情況，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
