醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒可通過(guò)補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療等方式治療。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、補(bǔ)液治療快速補(bǔ)充生理鹽水改善脫水狀態(tài)，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量通常較大，需根據(jù)患者尿量及心肺功能調(diào)整速度。
2、胰島素治療采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注控制血糖，每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化，血糖降至一定水平后需補(bǔ)充葡萄糖溶液。
3、糾正電解質(zhì)密切監(jiān)測(cè)血鉀水平，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果補(bǔ)充氯化鉀等電解質(zhì)，防止出現(xiàn)低鉀血癥導(dǎo)致心律失常。
4、病因治療積極控制感染等誘發(fā)因素，可能與肺炎、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，恢復(fù)期注意監(jiān)測(cè)血糖變化，保持規(guī)律飲食作息，避免高糖高脂飲食誘發(fā)再次發(fā)作。
