畢葉 副主任醫(yī)師
若孩子確診抗利尿激素分泌異常綜合征,可以適量吃低鈉高鉀食物如香蕉、菠菜、西藍(lán)花、紫菜,也可遵醫(yī)囑服用托伐普坦、氯化鈉片、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物。建議家長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)孩子飲水量與尿量,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
一、食物1. 香蕉香蕉富含鉀離子,有助于糾正低鈉血癥,但需控制每日攝入量避免高鉀風(fēng)險(xiǎn)。
2. 菠菜菠菜含鉀量較高且鈉含量低,建議焯水后少量多次食用,避免草酸影響鈣吸收。
3. 西藍(lán)花西藍(lán)花提供膳食纖維和鉀元素,蒸煮烹調(diào)可保留營(yíng)養(yǎng),每周食用3-4次為宜。
4. 紫菜紫菜含碘和礦物質(zhì),可制作低鹽湯品,需注意部分患兒可能存在碘過敏情況。
二、藥物1. 托伐普坦選擇性血管加壓素V2受體拮抗劑,適用于嚴(yán)重低鈉血癥,需監(jiān)測(cè)血鈉上升速度。
2. 氯化鈉片用于補(bǔ)充鈉離子,服藥期間家長(zhǎng)需定期檢測(cè)孩子電解質(zhì)水平。
3. 氫氯噻嗪利尿劑可減少水潴留,使用時(shí)應(yīng)配合限水措施并觀察尿比重變化。
4. 螺內(nèi)酯保鉀利尿劑適用于合并醛固酮異常者,避免與高鉀食物同服。
家長(zhǎng)需記錄孩子每日出入量,避免一次性大量飲水,烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鈉攝入,定期復(fù)查血鈉、尿滲透壓等指標(biāo)。
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