醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲多數(shù)情況下可以遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊。黃體酮膠囊主要用于黃體功能不足、無(wú)排卵性月經(jīng)失調(diào)等引起的月經(jīng)推遲，但需排除妊娠、卵巢腫瘤等禁忌情況。
1、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲，表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素，同時(shí)配合地屈孕酮片、微?；S體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、無(wú)排卵性月經(jīng)無(wú)排卵周期因缺乏孕激素轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜，常出現(xiàn)月經(jīng)推遲。黃體酮膠囊可誘發(fā)撤退性出血，其他可選藥物包括炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮等，需監(jiān)測(cè)排卵情況。
3、多囊卵巢綜合征該病可能導(dǎo)致稀發(fā)排卵或閉經(jīng)，黃體酮膠囊可幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。需結(jié)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物綜合治療，并改善胰島素抵抗。
4、精神應(yīng)激因素長(zhǎng)期焦慮、壓力可能通過(guò)下丘腦抑制排卵導(dǎo)致月經(jīng)推遲。除短期使用黃體酮膠囊外，需配合心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整。
服用黃體酮膠囊前必須確認(rèn)未妊娠，用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)查激素水平。
