醫(yī)生回答
服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片期間正確用藥通常不會(huì)懷孕。該藥物為短效避孕藥，避孕效果與服藥規(guī)范性、藥物相互作用、個(gè)體代謝差異、漏服補(bǔ)救措施等因素有關(guān)。
1、服藥規(guī)范性每日固定時(shí)間服用可維持血藥濃度穩(wěn)定，漏服超過12小時(shí)可能降低避孕效果。建議設(shè)置服藥提醒，漏服需參照說明書及時(shí)補(bǔ)服。
2、藥物相互作用抗生素如利福平、抗癲癇藥如卡馬西平等可能降低藥效，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。服藥期間避免同時(shí)使用圣約翰草等肝酶誘導(dǎo)劑。
3、個(gè)體代謝差異胃腸道疾病影響藥物吸收，肥胖可能改變藥物分布容積。存在代謝異常者建議選擇屏障避孕法輔助。
4、漏服補(bǔ)救措施漏服1片應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服，漏服2片需啟用備用避孕方式。發(fā)生無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)可考慮緊急避孕。
建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)突破性出血或月經(jīng)延遲需及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)避孕狀態(tài)。長(zhǎng)期服藥者每年接受婦科檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
