龔新宇 副主任醫(yī)師
心肌缺血手腳麻可能與遺傳因素、情緒波動、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等原因有關,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、血運重建等方式改善。
1、遺傳因素家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病可能增加心肌缺血風險,表現(xiàn)為胸痛合并肢體麻木。建議定期篩查血脂,必要時使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等降脂藥物。
2、情緒波動焦慮或緊張時交感神經(jīng)過度興奮,可能引發(fā)血管痙攣導致一過性缺血。需通過心理疏導緩解壓力,無須特殊用藥,可嘗試冥想等放松訓練。
3、高血壓長期未控制的高血壓可能加速動脈硬化,與心肌供血不足相關,常伴頭暈和四肢發(fā)涼。需監(jiān)測血壓,可使用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥物。
4、冠狀動脈粥樣硬化血管斑塊造成管腔狹窄可能導致心絞痛放射至左臂,與血小板聚集、內(nèi)皮損傷等因素有關。需行冠脈造影評估,藥物選擇包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。
日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或肢體麻木加重應立即就醫(yī)。
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