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吸氧是不是容易生痰

呼吸內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 吸氧

吸氧一般不會(huì)直接導(dǎo)致生痰,但在特定情況下可能加重痰液生成或排出困難。吸氧治療主要用于改善缺氧狀態(tài),而痰液增多通常與呼吸道疾病、感染或氣道干燥等因素相關(guān)。

對(duì)于慢性阻塞性肺疾病等患者,長(zhǎng)期高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留和分泌物滯留,此時(shí)可能表現(xiàn)為痰液黏稠或咳痰困難。使用濕化不足的氧氣時(shí),干燥氣體刺激呼吸道黏膜可能引發(fā)代償性分泌物增加,但這種現(xiàn)象屬于機(jī)體保護(hù)反應(yīng)而非真正生痰。心功能不全患者吸氧后肺淤血減輕,可能促進(jìn)原有痰液排出而被誤認(rèn)為新產(chǎn)生痰液。

極少數(shù)情況下,對(duì)氧氣管材料過(guò)敏或濕化液污染可能引發(fā)氣道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏液分泌增多。存在支氣管擴(kuò)張或肺部感染的患者,吸氧過(guò)程中若未配合有效排痰措施,可能因痰液稀釋后流動(dòng)性改變而感覺(jué)痰量增加。早產(chǎn)兒接受長(zhǎng)時(shí)間高流量氧療時(shí),未成熟的氣道黏膜可能對(duì)氧氣敏感而出現(xiàn)黏液分泌異常。

建議吸氧時(shí)配合使用醫(yī)用級(jí)濕化裝置,保持氣道濕度在50%-60%范圍。呼吸道疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)痰液性狀變化,出現(xiàn)黃色膿痰或痰量劇增需警惕感染。慢性肺病患者可采用低流量持續(xù)吸氧,配合腹式呼吸和體位引流促進(jìn)排痰。使用一次性滅菌氧氣管,避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。若痰液?jiǎn)栴}持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在肺部感染、心功能不全等潛在疾病。

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    肺動(dòng)脈高壓患者需要長(zhǎng)期吸氧嗎
    回答:肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運(yùn)動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺(jué)到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時(shí)候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運(yùn)動(dòng)耐量。
    肺氣腫每天需要吸氧多久
    回答:肺氣腫患者每天吸氧的時(shí)間,需要根據(jù)具體情況來(lái)定。一般建議每天吸氧2~3次,每次控制在3~4小時(shí)以上。如果癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),可以適當(dāng)減少時(shí)間。肺氣腫一般是肺泡組織發(fā)生擴(kuò)張,導(dǎo)致肺功能下降的一種疾病,通常會(huì)有呼吸困難的出現(xiàn),可能表現(xiàn)出桶狀胸,是由于肺內(nèi)殘留氣體導(dǎo)致的。對(duì)于肺氣腫患者每天堅(jiān)持吸氧,可以有效緩解癥狀,促進(jìn)局部組織的恢復(fù),有助于穩(wěn)定病情。吸氧時(shí)注意保持環(huán)境通風(fēng),并注意適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng),一般會(huì)有較好的效果。肺氣腫患者平時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免感冒。
    肺部疾病吸氧機(jī)如何調(diào)節(jié)
    回答:肺部疾病患者如果出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,氣短,憋喘,咳嗽咳痰等癥狀時(shí),這種情況可以使用吸氧機(jī)來(lái)緩解癥狀,使用吸氧機(jī)時(shí),每次使用之前檢查一切是否正常,在吸氧時(shí)候,常在氧氣加入滅菌注射用水來(lái)進(jìn)行使用,連接鼻導(dǎo)管,調(diào)節(jié)氧流量至合適的流量,調(diào)節(jié)松緊度來(lái)進(jìn)行吸氧。
    肺癌呼吸困難可以吸氧嗎
    回答:肺癌呼吸困難是可以吸氧的。肺癌出現(xiàn)呼吸困難說(shuō)明患者疾病比較嚴(yán)重,多為晚期的情,晚期肺癌是可以出現(xiàn)胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、心包積液及肺部感染等情況?;颊呖梢宰鰝€(gè)胸部CT檢查證實(shí)導(dǎo)致呼吸困難的原因,如果為胸腔積液引起的呼吸困難,針對(duì)患者可以放置胸腔穿刺引流管,引流出胸腔積液后患者呼吸困難會(huì)得到改善。如果為大量心包積液引起的,可以采取心包穿刺置管引流,減輕心包受壓,也是可以改善患者呼吸困難。如果為肺癌病灶引起的,治療上需要采取化療治療或者靶向藥物治療,病灶縮小后呼吸困難自然可以改善。
    老年肺氣腫可以用吸氧機(jī)嗎
    回答:老年肺氣腫可以用吸氧機(jī)。肺氣腫患者經(jīng)常吸氧,可以有效地減輕肺氣腫呼吸困難的癥狀。因?yàn)榉螝饽[時(shí)肺泡的彈性回縮力減弱、小氣道阻力增加,呼氣時(shí)會(huì)導(dǎo)致氣體滯留在肺里造成通氣、血流比例失調(diào)。經(jīng)常地進(jìn)行家庭氧療可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞、改善呼吸功能。老年人肺氣腫還要呼吸新鮮空氣,注意保暖、休息、預(yù)防感冒,禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的時(shí)候要注意低流量地吸氧,避免持續(xù)高流量地吸氧。
    肺心病能用吸氧機(jī)嗎
    回答:肺心病的病人大多數(shù)存在低氧血癥,有血氧飽和度下降,可以應(yīng)用吸氧機(jī)吸氧,提高血液中氧分壓的含量,進(jìn)而緩解胸悶,呼吸困難等肺心病的癥狀,同時(shí)需要應(yīng)用藥物改善心功能,改善肺的通氣功能,注意監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龅闹笜?biāo)。如果存在二氧化碳儲(chǔ)留,吸氧的濃度不宜過(guò)大
    肺動(dòng)脈高壓要吸氧氣嗎
    回答:肺動(dòng)脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當(dāng)然,吸氧氣對(duì)于肺動(dòng)脈高壓有輔助治療的作用,可以糾正患者的缺氧情況,還可以降低肺動(dòng)脈高壓。如果肺動(dòng)脈高壓是因?yàn)槿毖跛穑强梢酝ㄟ^(guò)吸氧氣的方式來(lái)輔助治療的。肺動(dòng)脈高壓如果是因?yàn)榉尾扛腥舅穑枰鶕?jù)感覺(jué)的病菌用藥治療。如果是細(xì)菌感染,需要使用細(xì)菌敏感的藥物治療。如果是因?yàn)椴《靖腥舅?,患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺?dòng)脈高壓患者需要及時(shí)檢查,對(duì)癥治療,不要隨意用藥。
    羊角風(fēng)吸氧時(shí)氧流量一般是多少?
    回答:癲癇輕度缺氧者,氧流量一般為0.5~1L/min低流量間斷吸氧。若缺氧明顯、呼吸衰竭者,氧流量為l~2L/min,每次5分鐘,每小時(shí)3~5次同時(shí)按照病人陳述的狀態(tài),要注意多休息,忌辛辣刺激食物。
    法洛四聯(lián)癥可以吸氧嗎
    回答:法洛四聯(lián)癥是一個(gè)先天性的心臟畸形,像室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄,還有右室流出道的狹窄。那么由于這些先天畸形,它會(huì)造成心臟射血受到影響,就是全身各個(gè)系統(tǒng)、各個(gè)器官的供血受到影響,病人可以出現(xiàn)了紫紺的一些缺氧的癥狀,尤其是活動(dòng)之后,因此可以吸氧。那么吸氧可以暫時(shí)緩解這些缺氧的一些癥狀,但是解決不了一個(gè)根本的問(wèn)題,要想根本解決這個(gè)問(wèn)題,還要靠手術(shù)治療。
    法洛四聯(lián)癥能吸氧嗎?
    回答:法洛四聯(lián)癥屬于是先天性心臟病,是一種心臟發(fā)育畸形的癥狀,需要吸氧治療,進(jìn)行緩解病痛,患者應(yīng)該在醫(yī)生的合理指導(dǎo)下治療,心情放松,避免勞累,不要過(guò)于激動(dòng)等,多臥床休息,避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),保持一個(gè)充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食的習(xí)慣。手術(shù)年齡現(xiàn)在一般認(rèn)為患兒在出生后7、8月齡進(jìn)行手術(shù),能夠取得較好的手術(shù)效果。對(duì)于一些非常嚴(yán)重患兒,應(yīng)該更早地選擇手術(shù),盡量選擇一次性根治手術(shù),肺動(dòng)脈發(fā)育嚴(yán)重不全者,選擇二次甚至多次手術(shù)。
    小兒肺炎要整晚吸氧嗎
    回答:

    小兒肺炎是否需要整晚吸氧需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無(wú)須持續(xù)吸氧,但存在低氧血癥或呼吸困難時(shí)需要遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療。

    小兒肺炎患兒若血氧飽和度正常且呼吸平穩(wěn),通常無(wú)須整晚吸氧。此時(shí)可通過(guò)保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)抬高床頭緩解呼吸不適,并密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與呼吸頻率。輕度肺炎患兒經(jīng)抗感染治療后,缺氧癥狀多能逐步改善,過(guò)度吸氧反而可能抑制呼吸中樞或?qū)е卵踔卸?。臨床常用鼻導(dǎo)管或面罩低流量給氧,需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧濃度,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧。

    當(dāng)患兒出現(xiàn)明顯呼吸窘迫、口唇發(fā)紺或血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí),需持續(xù)氧療直至癥狀緩解。重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭等并發(fā)癥時(shí),整晚吸氧是維持生命體征的重要措施,必要時(shí)需采用經(jīng)鼻高流量濕化氧療或無(wú)創(chuàng)通氣。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體因肺發(fā)育不完善,對(duì)缺氧耐受性差,更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行氧療管理。

    家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒呼吸頻率與血氧變化,避免擅自調(diào)整吸氧時(shí)間或濃度。治療期間保持患兒半臥位,及時(shí)清理呼吸道分泌物,配合霧化吸入等輔助措施。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁或呼吸節(jié)律異常等缺氧加重表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。肺炎恢復(fù)期可逐步減少吸氧時(shí)長(zhǎng),最終由醫(yī)生評(píng)估后停止氧療。

    新冠肺炎患者需要吸氧嗎
    回答:新冠肺炎患者有時(shí)是需要吸氧治療,但主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度。對(duì)于輕癥和普通型的新冠肺炎患者,此時(shí)患者多無(wú)明顯的氣喘、胸悶癥狀,多無(wú)明顯缺氧現(xiàn)象,此時(shí)可不需要吸氧。但對(duì)于那些重癥和危重癥的患者,可以有明顯的胸悶、氣喘,甚至呼吸困難。因肺組織的炎癥反應(yīng)嚴(yán)重,可以影響肺的換氣功能和彌散功能,此時(shí)患者可以伴有不同程度的低氧血癥,甚至是形成呼吸衰竭。此類(lèi)患者多需要予以高濃度的吸氧,可予以鼻導(dǎo)管、面罩吸氧,部分嚴(yán)重的呼吸衰竭患者,還需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸,來(lái)改善機(jī)體缺氧狀態(tài),維護(hù)器官功能。故吸氧是重癥新冠肺炎患者的治療辦法之一。
    憋喘后吸氧可改善能排除新冠狀病毒感染嗎
    回答:現(xiàn)在患者出現(xiàn)了喘憋癥狀,他吸氧以后喘憋癥狀可以減輕,這個(gè)現(xiàn)象并不能排除他是否是患有冠狀病毒肺炎的,重度的冠狀病毒肺炎患者也可以出現(xiàn)喘息呼吸困難,需要吸氧治療,吸氧后患者的臨床表現(xiàn)也會(huì)減輕;普通的重癥肺炎患者和普通的支氣管哮喘患者也會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難,經(jīng)過(guò)吸氧治療也可以解決問(wèn)題,所以單純憑這一癥狀根本不可能鑒別,是普通的肺炎還是冠狀病毒肺炎。
    新冠肺炎可以面罩吸氧嗎
    回答:新冠肺炎一般是可以面罩吸氧的,如果是有缺氧或者是呼吸困難的人,也可以通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧來(lái)治療。但輕微癥狀的人可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療,主要以隔離治療和對(duì)癥治療為主。新冠狀肺炎通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和渾身乏力以及咳嗽的癥狀,有少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉和流鼻涕以及鼻塞的癥狀,若嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。平時(shí)要注意合理的飲食,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
    新型冠狀病毒感染者吸氧飽和度是多少
    回答:就目前來(lái)看,感染新型肺炎患者的血氧飽和度會(huì)呈持續(xù)下降趨勢(shì),具體數(shù)值與個(gè)人基礎(chǔ)疾病、病情的不同也存在差異。針對(duì)本次新型冠狀病毒的治療,目前是根據(jù)患者的具體病情分析采取適當(dāng)?shù)脑\療方案。根據(jù)病情程度的不同,采取針對(duì)性的治療。據(jù)研究表明,所有人群對(duì)此次的新型冠狀病毒普遍易感,所以一定要做好防護(hù)措施,以防被感染。
    氣胸30%吸氧多久能好
    回答:氣胸30%吸氧治療所需的時(shí)間不好判斷,一般與個(gè)人實(shí)際病情有關(guān)。在臨床醫(yī)學(xué)上氣胸30%是分水嶺,不超過(guò)這一數(shù)值的叫做少量氣胸。是否能通過(guò)吸氧治好,通常與個(gè)人的臨床癥狀等有一定關(guān)系。比如本身有慢阻肺等基礎(chǔ)疾病,即便是少量氣胸情況也比較嚴(yán)重,不僅要進(jìn)行吸氧治療,還需要進(jìn)行抽氣引流,恢復(fù)時(shí)間不好判斷。若是癥狀不嚴(yán)重沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,有的會(huì)自行吸收的。而且進(jìn)行高濃度氧療時(shí)會(huì)加快吸收,縮短恢復(fù)時(shí)間。如果沒(méi)有氣體再產(chǎn)生,大概1~2周能好。
    百草枯中毒為什么不可以吸氧
    回答:

    百草枯中毒早期禁止吸氧,因高濃度氧會(huì)加重肺纖維化。百草枯中毒后肺組織對(duì)氧自由基敏感性增加,吸氧可能加速氧化損傷。

    百草枯中毒后肺部病理變化分為三個(gè)階段。初期肺泡上皮細(xì)胞直接受損,毛細(xì)血管通透性增加,此時(shí)吸氧會(huì)促進(jìn)氧自由基生成,加重細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化。中期炎性細(xì)胞浸潤(rùn)加劇,透明膜形成,肺間質(zhì)水腫明顯。后期成纖維細(xì)胞增殖活躍,膠原沉積導(dǎo)致不可逆肺纖維化,此階段需根據(jù)血氧飽和度謹(jǐn)慎評(píng)估氧療必要性。

    臨床處理原則以早期血液灌流和抗氧化治療為主。中毒6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液凈化可有效清除毒物,配合使用還原型谷胱甘肽注射液、注射用乙酰半胱氨酸等抗氧化劑。肺纖維化階段出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥時(shí),需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下采用低流量吸氧,維持血氧分壓在60mmHg以上即可,避免氧濃度超過(guò)40%。

    患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少耗氧量。飲食選擇高蛋白、高維生素流質(zhì)食物,如牛奶、果蔬汁等,避免辛辣刺激。密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度和胸部影像學(xué)變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難需立即進(jìn)行機(jī)械通氣支持。中毒后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查肺功能,禁止吸煙及接觸二手煙。

    長(zhǎng)期吸氧氣對(duì)肺癌有好處嗎
    回答:

    長(zhǎng)期吸氧對(duì)肺癌患者是否有好處需根據(jù)病情決定,部分患者可改善缺氧癥狀,但過(guò)度吸氧可能加重氧化損傷。

    肺癌患者合并低氧血癥時(shí),醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期家庭氧療。腫瘤壓迫氣管導(dǎo)致通氣障礙、癌性淋巴管炎引發(fā)肺彌散功能下降、大量胸腔積液限制肺擴(kuò)張等情況,吸氧能提高血氧飽和度,緩解呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,將氧流量控制在每分?-3升,避免二氧化碳潴留。合并慢性阻塞性肺疾病的患者更需嚴(yán)格控制吸氧濃度。

    腫瘤細(xì)胞在富氧環(huán)境中可能加速增殖,高濃度氧自由基會(huì)損傷正常肺組織。放射性肺炎患者吸氧可能加重肺纖維化,接受抗血管生成靶向治療時(shí)吸氧可能影響藥物療效。臨床研究顯示,無(wú)低氧血癥的肺癌患者長(zhǎng)期吸氧不能延長(zhǎng)生存期,反而可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

    肺癌患者應(yīng)在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范氧療,配合肺功能鍛煉和營(yíng)養(yǎng)支持。日常可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物,避免吸煙及二手煙暴露。若出現(xiàn)氧療后頭痛加劇或意識(shí)改變,需立即就醫(yī)調(diào)整氧療方案。

    早產(chǎn)兒普通吸氧多久可以出院
    回答:

    早產(chǎn)兒普通吸氧一般需要7-30天,具體時(shí)間與胎齡、體重、呼吸功能恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

    胎齡較大且體重超過(guò)2000克的早產(chǎn)兒,若呼吸平穩(wěn)且無(wú)其他并發(fā)癥,吸氧時(shí)間通常為7-14天。這類(lèi)早產(chǎn)兒肺部發(fā)育相對(duì)較好,血氧飽和度能較快達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),醫(yī)生會(huì)逐步降低氧濃度并觀(guān)察耐受情況,確認(rèn)脫離氧氣支持后即可進(jìn)入出院評(píng)估階段。胎齡較小或體重低于1500克的早產(chǎn)兒,吸氧時(shí)間可能延長(zhǎng)至14-30天,因其肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足,需更長(zhǎng)時(shí)間輔助呼吸功能成熟,期間需密切觀(guān)察呼吸暫停、感染等風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論吸氧時(shí)長(zhǎng),出院前需滿(mǎn)足連續(xù)48-72小時(shí)未使用氧氣、自主呼吸穩(wěn)定、體溫調(diào)節(jié)正常、喂養(yǎng)達(dá)標(biāo)等條件,部分早產(chǎn)兒可能需進(jìn)行眼底篩查排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

    出院后家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,避免煙霧和粉塵刺激,按醫(yī)囑定期復(fù)查呼吸與生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)呼吸急促、膚色發(fā)紺或喂養(yǎng)困難等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

    呼吸衰竭吸氧氣多久能恢復(fù)
    回答:

    呼吸衰竭患者吸氧恢復(fù)時(shí)間通常為1-3天,具體時(shí)間與病因、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異有關(guān)。

    呼吸衰竭的恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響。輕度缺氧患者經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧后,血氧飽和度可在1天內(nèi)逐漸回升至正常范圍,伴隨呼吸困難癥狀明顯緩解。若由慢性阻塞性肺疾病急性加重引起,需持續(xù)低流量吸氧1-3天,同時(shí)配合支氣管擴(kuò)張劑治療。肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭在抗感染治療基礎(chǔ)上,吸氧時(shí)間通常需要2-3天,伴隨體溫下降和痰液減少。心源性肺水腫患者需在利尿劑和血管擴(kuò)張劑協(xié)同作用下,通過(guò)高濃度吸氧在24-48小時(shí)內(nèi)改善氧合。急性呼吸窘迫綜合征等重癥患者可能需要機(jī)械通氣支持,恢復(fù)周期延長(zhǎng)至數(shù)周。治療期間需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯鶕?jù)氧分壓和二氧化碳分壓調(diào)整氧療方案。

    呼吸衰竭患者恢復(fù)期應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈活動(dòng)增加耗氧量。飲食選擇高蛋白、易消化的食物,如魚(yú)肉、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。家屬需協(xié)助記錄每日血氧飽和度變化,觀(guān)察口唇發(fā)紺、意識(shí)狀態(tài)等異常表現(xiàn)。長(zhǎng)期氧療患者需定期清潔濕化瓶,預(yù)防鼻腔干燥出血。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整氧流量,避免突然停止吸氧導(dǎo)致病情反復(fù)。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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