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新生兒高濃度吸氧不得超過

兒科編輯 健康萬事通
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關鍵詞: 新生兒 吸氧

新生兒高濃度吸氧一般不得超過48小時。長時間高濃度吸氧可能導致視網(wǎng)膜病變、支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥,需嚴格遵醫(yī)囑控制氧濃度和時長。

新生兒高濃度吸氧主要用于嚴重呼吸窘迫綜合征、持續(xù)性肺動脈高壓等危急情況。臨床通常將氧濃度控制在40%-60%,通過血氧飽和度監(jiān)測調整參數(shù)。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善,高濃度氧可能抑制血管生長因子,導致視網(wǎng)膜缺血、異常增生甚至脫離。同時高氧環(huán)境會損傷肺泡上皮細胞,影響肺部發(fā)育,增加支氣管肺發(fā)育不良風險。治療期間需每4-6小時評估血氣分析,維持血氧飽和度在90%-95%。對于胎齡小于32周的早產(chǎn)兒,建議聯(lián)合使用經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣減少用氧需求。

若必須延長高濃度吸氧時間,需采用多學科協(xié)作模式。新生兒科醫(yī)師應聯(lián)合眼科專家定期進行眼底篩查,出生后4-6周開始首次檢查。呼吸治療師需每日評估呼吸支持參數(shù),逐步降低吸入氧濃度。營養(yǎng)支持方面需保證150-180kcal/kg/d的熱量攝入,適當補充維生素A和E。家長需注意觀察呼吸頻率、皮膚顏色變化,避免擅自調整氧療設備。

出院后應定期隨訪肺部CT和肺功能,監(jiān)測生長發(fā)育指標。母乳喂養(yǎng)有助于降低肺部感染風險,居家環(huán)境需保持空氣流通,避免二手煙暴露。如發(fā)現(xiàn)眼球震顫、畏光或呼吸急促等癥狀,應立即返院復查。

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    回答:肺動脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運動耐量的降低,病人稍微活動一點就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴重的時候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運動耐量。
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    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
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    回答:肺癌呼吸困難是可以吸氧的。肺癌出現(xiàn)呼吸困難說明患者疾病比較嚴重,多為晚期的情,晚期肺癌是可以出現(xiàn)胸腔積液、縱隔淋巴結轉移、心包積液及肺部感染等情況?;颊呖梢宰鰝€胸部CT檢查證實導致呼吸困難的原因,如果為胸腔積液引起的呼吸困難,針對患者可以放置胸腔穿刺引流管,引流出胸腔積液后患者呼吸困難會得到改善。如果為大量心包積液引起的,可以采取心包穿刺置管引流,減輕心包受壓,也是可以改善患者呼吸困難。如果為肺癌病灶引起的,治療上需要采取化療治療或者靶向藥物治療,病灶縮小后呼吸困難自然可以改善。
    老年肺氣腫可以用吸氧機嗎
    回答:老年肺氣腫可以用吸氧機。肺氣腫患者經(jīng)常吸氧,可以有效地減輕肺氣腫呼吸困難的癥狀。因為肺氣腫時肺泡的彈性回縮力減弱、小氣道阻力增加,呼氣時會導致氣體滯留在肺里造成通氣、血流比例失調。經(jīng)常地進行家庭氧療可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞、改善呼吸功能。老年人肺氣腫還要呼吸新鮮空氣,注意保暖、休息、預防感冒,禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的時候要注意低流量地吸氧,避免持續(xù)高流量地吸氧。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
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    回答:肺心病的病人大多數(shù)存在低氧血癥,有血氧飽和度下降,可以應用吸氧機吸氧,提高血液中氧分壓的含量,進而緩解胸悶,呼吸困難等肺心病的癥狀,同時需要應用藥物改善心功能,改善肺的通氣功能,注意監(jiān)測血氣分析的指標。如果存在二氧化碳儲留,吸氧的濃度不宜過大
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關,也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    肺動脈高壓要吸氧氣嗎
    回答:肺動脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當然,吸氧氣對于肺動脈高壓有輔助治療的作用,可以糾正患者的缺氧情況,還可以降低肺動脈高壓。如果肺動脈高壓是因為缺氧所引起,是可以通過吸氧氣的方式來輔助治療的。肺動脈高壓如果是因為肺部感染所引起,需要根據(jù)感覺的病菌用藥治療。如果是細菌感染,需要使用細菌敏感的藥物治療。如果是因為病毒感染所引起,患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺動脈高壓患者需要及時檢查,對癥治療,不要隨意用藥。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
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    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
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    回答:結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫,但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認,如果是新生兒的話,相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多,因為新生兒的身體免疫力比較低,平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況,給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充,加強鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
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