醫(yī)生回答
胎兒肢體畸形可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、營養(yǎng)缺乏等原因引起，需通過產(chǎn)前篩查、基因檢測、超聲檢查等方式早期發(fā)現(xiàn)。
1、遺傳因素：染色體異?；蚧蛲蛔兛赡軐?dǎo)致胎兒肢體發(fā)育異常，如唐氏綜合征患兒常合并肢體短小。建議有家族史的孕婦進(jìn)行孕前基因咨詢，孕期可通過無創(chuàng)DNA檢測篩查。
2、孕期感染：妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能干擾胎兒四肢分化，常伴隨心臟畸形。孕前接種疫苗、避免接觸感染者是重要預(yù)防措施。
3、有害暴露：酒精、香煙、抗癲癇藥物等致畸物可能破壞肢體發(fā)育信號通路，表現(xiàn)為指趾缺失或關(guān)節(jié)畸形。孕期應(yīng)嚴(yán)格避免煙酒并遵醫(yī)囑用藥。
4、營養(yǎng)缺乏：葉酸缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)管畸形合并肢體異常，維生素A過量同樣有致畸風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，保持均衡飲食。
孕期定期產(chǎn)檢、規(guī)范服用營養(yǎng)素、避免接觸致畸原是預(yù)防關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)通過羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。
