周冬 副主任醫(yī)師
新生兒大便稀水樣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng):母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)致消化不良。建議少量多次喂養(yǎng),哺乳母親避免高脂飲食,配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。
2、乳糖不耐受:原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵??裳a充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒,或改用低乳糖配方奶粉,同時監(jiān)測體重增長情況。
3、腸道感染:輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可能損傷腸黏膜。需便常規(guī)檢查確診,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒,病毒感染需補液鹽預(yù)防脫水。
4、牛奶蛋白過敏:免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)。表現(xiàn)為便血、濕疹等,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,回避過敏原后2-4周癥狀可緩解。
家長需記錄排便次數(shù)、性狀變化,保持臀部清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、尿量減少等脫水表現(xiàn),或血便、腹脹等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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