李婷婷 副主任醫(yī)師
消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力等原因引起。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因之一,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物相關(guān)性潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)性上腹痛,可能伴嘔血。治療需停用致病藥物,改用對(duì)乙酰氨基酚片等替代藥物,同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
胃泌素瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌,持續(xù)刺激胃十二指腸黏膜形成潰瘍。這類患者常有夜間腹痛、體重下降等表現(xiàn)。診斷需檢測胃泌素水平,治療可采用蘭索拉唑腸溶膠囊控制胃酸,嚴(yán)重者需手術(shù)切除腫瘤。日常應(yīng)避免咖啡、酒精等刺激胃酸分泌的食物。
有消化性潰瘍家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加,可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類患者往往年輕時(shí)發(fā)病且易復(fù)發(fā)。除規(guī)范藥物治療外,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測。生活中要嚴(yán)格戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,減少辛辣食物攝入。
長期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能,導(dǎo)致黏膜血流減少、修復(fù)能力下降。壓力相關(guān)潰瘍癥狀常隨情緒波動(dòng)加重。治療需結(jié)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。建議通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,保證充足睡眠。
消化性潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免過冷過熱飲食。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸、腌制食品。癥狀緩解后仍須遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
脾胃虛寒,消化性潰瘍吃什么食物治療?
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消化性潰瘍的主要并發(fā)癥不包括哪些癥狀
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消化性潰瘍吐血只吃珍珠胃安丸能好嗎
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導(dǎo)致消化性潰瘍的原因有哪些
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消化性潰瘍用什么藥比較好使一點(diǎn)
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消化性潰瘍要吃多久的藥
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引起消化性潰瘍的關(guān)鍵因素
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消化性潰瘍用什么藥物治療效果好
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引起消化性潰瘍的是什么細(xì)菌
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