引起消化性潰瘍的主要因素
博禾醫(yī)生
引起消化性潰瘍的主要因素有幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及不良生活習(xí)慣等。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層。感染后可能引發(fā)慢性胃炎,逐漸發(fā)展為潰瘍。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。日常需避免共用餐具,注意飲食衛(wèi)生。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類(lèi)藥物對(duì)胃腸黏膜的直接刺激與全身作用共同導(dǎo)致潰瘍發(fā)生。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑,并定期進(jìn)行胃鏡檢查。
胃泌素瘤等疾病可引起胃酸過(guò)度分泌,持續(xù)高酸環(huán)境易造成十二指腸球部潰瘍。患者常伴有夜間腹痛加重、腹瀉等癥狀。診斷需檢測(cè)胃泌素水平,治療可使用蘭索拉唑腸溶片控制胃酸,必要時(shí)手術(shù)切除腫瘤。
家族中有消化性潰瘍病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類(lèi)人群更易在幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激下發(fā)生潰瘍。建議定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)期吸煙會(huì)減少胃黏膜血流,酒精和辛辣食物直接刺激胃黏膜,持續(xù)精神緊張通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌。改善需戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累。癥狀明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
消化性潰瘍患者應(yīng)選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。保持三餐規(guī)律,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等表現(xiàn),須完善胃鏡檢查明確病情進(jìn)展。
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