周冬 副主任醫(yī)師
新生兒呼吸急促伴隨呼哧聲可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、控制環(huán)境溫濕度、吸氧治療等方式緩解。該癥狀通常由生理性因素、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位幫助氣道通暢。生理性呼吸急促多與分娩時(shí)羊水吸入有關(guān),無須特殊藥物干預(yù)。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器清除阻塞物。日常護(hù)理需保持鼻腔清潔,避免因鼻塞導(dǎo)致代償性呼吸加快。
3、控制環(huán)境維持室溫24-26℃、濕度50%-60%,減少冷空氣或干燥刺激。病理性因素如呼吸道感染可能伴隨發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
4、吸氧治療血氧飽和度低于90%時(shí)需給予低流量氧療。先天性心臟病或新生兒肺炎可能引發(fā)肺循環(huán)高壓,需使用注射用前列地爾、枸櫞酸咖啡因注射液等改善氧合。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊影響胸廓活動(dòng),若呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘或出現(xiàn)口唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。
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