新生兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、密切觀察等方式處理。新生兒驚厥通常由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

新生兒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，防止誤吸或窒息。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙關(guān)，可松解衣物減少束縛。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停，須立即就醫(yī)。

2、物理降溫

若驚厥伴隨發(fā)熱，可采用溫水擦浴或退熱貼降低體溫，避免使用酒精擦拭。家長(zhǎng)需每15-30分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫，維持腋溫在36-37℃之間。持續(xù)高熱可能加重腦損傷，體溫超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。

3、藥物治療

醫(yī)生可能根據(jù)病因使用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作，葡萄糖注射液糾正低血糖，葡萄糖酸鈣注射液治療低鈣血癥。嚴(yán)重感染患兒需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，顱內(nèi)壓增高者可能使用甘露醇注射液。

4、病因治療

針對(duì)不同病因需采取特異性干預(yù)。低血糖患兒需定期喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)糖，缺氧缺血性腦病需亞低溫治療，顱內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

5、密切觀察

記錄驚厥發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及伴隨癥狀，監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血氧等生命體征。發(fā)作后可能出現(xiàn)嗜睡或肌張力低下，家長(zhǎng)需避免搖晃或過度刺激患兒。反復(fù)發(fā)作或單次超過5分鐘需緊急送醫(yī)。

日常需維持適宜環(huán)境溫度，避免聲光刺激，按需喂養(yǎng)預(yù)防低血糖。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，人工喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化配方奶。出院后定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)康復(fù)干預(yù)。驚厥患兒接種疫苗前需咨詢醫(yī)生，發(fā)熱期間暫緩接種。