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針尖樣瞳孔常見(jiàn)的原因是什么?

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#瞳孔

針尖樣瞳孔主要指瞳孔縮小,臨床上常見(jiàn)的疾病多為腦干病變,如腦干出血或腦室出血,壓迫腦干和腦干梗塞,尤其是腦橋梗塞?;蛘呋颊呤褂帽蕉款惖逆?zhèn)靜靜眠藥,服用后患者瞳孔也會(huì)縮小,患者中毒后也會(huì)出現(xiàn)相同的瞳孔。再有針尖樣瞳孔也見(jiàn)于霍納綜合征,霍納綜合征就是病人表現(xiàn)為病變側(cè)瞳孔減小、眼球內(nèi)陷、眼裂變小。

針尖樣瞳孔常見(jiàn)的原因

1、瞳孔大小被動(dòng)眼神經(jīng)、副交感纖維和頸交感神經(jīng)節(jié)交感神經(jīng)纖維的調(diào)節(jié),副交感纖維支配瞳孔括約肌縮小瞳孔,交感纖維支配瞳孔散大肌,擴(kuò)大瞳孔。腦橋出血可見(jiàn)雙側(cè)針尖樣瞳孔。

2、有的患者安定中毒,也會(huì)引起針尖樣瞳孔??Х?、阿片、巴比妥類中毒也會(huì)引起針尖樣瞳孔。

3、昏迷患者和梅毒患者也出現(xiàn)針尖樣瞳孔。針尖樣瞳患者病情嚴(yán)重,預(yù)后不良。

瞳孔針尖縮小是怎樣的

1、瞳孔直徑正常2.5-4mm,小于1mm稱為針尖縮小,可能與Horner綜合征等多種疾病有關(guān),也稱為頸交感神經(jīng)麻痹綜合征,臨床表現(xiàn)為瞳孔縮小。

2、腦外傷或化膿性腦膜炎引起急性顱內(nèi)高壓時(shí),可能會(huì)發(fā)生瞳孔變化。例如,雙眼瞳孔縮小在1mm以下,在彌漫性和軸索損傷的初期、橋腦出血等,與顱腦高壓引起雙眼動(dòng)眼神經(jīng)、瞳孔收縮核受刺激有關(guān)。

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