

楊小凡 副主任醫(yī)師
五個半月寶寶從床上掉下后腦勺著地需警惕腦震蕩、顱骨骨折、顱內(nèi)出血等風(fēng)險,早期表現(xiàn)為哭鬧不安,進展期可能出現(xiàn)嘔吐、嗜睡,嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐或昏迷。
1、觀察意識狀態(tài)家長需立即檢查寶寶是否清醒,若出現(xiàn)意識模糊或持續(xù)哭鬧超過1小時,可能存在腦損傷,應(yīng)及時就醫(yī)進行頭顱CT檢查。
2、檢查外傷痕跡家長需仔細(xì)查看頭部有無腫脹、淤血或凹陷,輕微頭皮血腫可冷敷處理,發(fā)現(xiàn)顱骨凹陷需急診排除骨折。
3、監(jiān)測嘔吐情況墜床后出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐提示顱內(nèi)壓增高,可能與硬膜下血腫有關(guān),需立即前往兒科急診進行影像學(xué)評估。
4、記錄異常行為家長需記錄寶寶是否出現(xiàn)拒奶、眼神呆滯或肢體抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這些表現(xiàn)可能提示彌漫性軸索損傷等嚴(yán)重情況。
墜床后24小時內(nèi)應(yīng)保持密切觀察,避免劇烈搖晃寶寶,睡眠時每2小時喚醒檢查意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。
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