張國喜 副主任醫(yī)師
尿道管結(jié)石碎石多數(shù)情況下無須住院,實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險以及患者整體健康狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??赏ㄟ^門診體外沖擊波碎石治療,無須住院;超過10毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要住院行輸尿管鏡碎石術(shù)。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石若合并腎積水或感染傾向需住院處理,下段結(jié)石若無并發(fā)癥可門診治療。
3、并發(fā)癥風(fēng)險存在發(fā)熱、腎功能損害等感染跡象時必須住院治療,單純性結(jié)石疼痛可通過急診碎石后離院觀察。
4、患者狀況合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病患者建議住院監(jiān)測,年輕體健者門診治療后遵醫(yī)囑復(fù)查即可。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況。
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