顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)酸堿度偏高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制藥物使用、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。尿pH值升高可能與素食為主、代謝性堿中毒、尿路感染、腎功能異常等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期素食或大量攝入堿性食物可能導(dǎo)致尿液偏堿。建議適當(dāng)增加肉類、蛋類等酸性食物比例,減少蔬菜水果的過(guò)量攝入,維持膳食酸堿平衡。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量不足會(huì)濃縮尿液中的堿性物質(zhì)。成人每日建議飲用2000毫升以上水,分次少量飲用有助于稀釋尿液酸堿度。
3、控制藥物使用長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉、噻嗪類利尿劑等藥物可能引起醫(yī)源性堿中毒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可替換為氯化銨等酸化尿液藥物。
4、治療基礎(chǔ)疾病尿路感染可能伴隨尿液堿化,通常表現(xiàn)為尿頻尿急,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。腎功能異??赡芘c腎小管酸中毒有關(guān),需完善血?dú)夥治龅葯z查。
建議定期復(fù)查尿常規(guī),若持續(xù)異常需排查慢性腎病、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留取尿標(biāo)本影響檢測(cè)結(jié)果。
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