醫(yī)生回答
剖腹產(chǎn)后20天惡露呈褐色多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮復(fù)舊、活動(dòng)量增加、感染或胎盤殘留等因素有關(guān)。
1、子宮復(fù)舊產(chǎn)后子宮收縮逐漸恢復(fù)，宮腔內(nèi)殘留的血液及蛻膜組織緩慢排出，氧化后呈現(xiàn)褐色。無(wú)須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可。
2、活動(dòng)量增加過(guò)早進(jìn)行體力活動(dòng)可能導(dǎo)致子宮收縮異常，建議產(chǎn)婦避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，以臥床休息為主。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)褐色惡露伴隨發(fā)熱、異味時(shí)需警惕子宮內(nèi)膜炎，可能與產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林。
4、胎盤殘留若伴有大量血塊或持續(xù)出血，需超聲檢查排除胎盤組織殘留。確診后需行清宮手術(shù)，必要時(shí)配合縮宮素治療。
建議每日觀察惡露量及顏色變化，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛加劇需立即就診。
