李青 主任醫(yī)師
2025-07-09 13:13 回答了該問題
前列腺膀胱結石手術后可能出現后遺癥,但多數患者術后恢復良好。后遺癥的發(fā)生與手術方式、個體差異及術后護理等因素有關。
經尿道前列腺電切術或膀胱結石碎石術后,部分患者可能出現短期排尿不適,如尿頻、尿急或輕微血尿,通常1-2周內逐漸緩解。術中若采用激光碎石,可能因熱能傳導導致尿道黏膜短暫水腫,引起排尿困難。術后留置導尿管期間,少數患者可能發(fā)生尿路感染,表現為發(fā)熱或尿液渾濁,需及時抗感染治療。開放性手術患者可能出現切口疼痛或愈合延遲,尤其合并糖尿病患者需加強傷口護理。
極少數情況下可能發(fā)生遠期并發(fā)癥。前列腺手術可能損傷尿道括約肌,導致壓力性尿失禁,需通過盆底肌訓練改善。膀胱結石復發(fā)多見于代謝異?;蜷L期留置導尿管的患者,需定期復查泌尿系超聲。手術瘢痕可能引起膀胱頸攣縮,造成排尿不暢,必要時需行尿道擴張術。既往有慢性前列腺炎者術后可能癥狀反復,需配合藥物與物理治療。
術后應保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐及騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少結石復發(fā)風險。術后1個月、3個月需復查尿常規(guī)、泌尿系超聲及尿流率檢測,監(jiān)測排尿功能恢復情況。出現持續(xù)血尿、排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀時須及時返院檢查。
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