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輸尿管結(jié)石嚴(yán)重怎么辦

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問題描述

輸尿管結(jié)石嚴(yán)重怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外沖擊波碎石

針對6-20毫米的中等大小結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,需配合多飲水促進(jìn)碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,術(shù)后需預(yù)防尿路感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石合并輸尿管梗阻,通過背部穿刺建立通道粉碎取石,需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

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