王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋小腿疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈血栓等原因引起,可通過休息制動(dòng)、補(bǔ)鈣治療、藥物鎮(zhèn)痛、抗凝治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷患處,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,可能引起骨骼隱痛。日常需增加奶制品和豆制品攝入,醫(yī)生可能建議服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等藥物配合維生素D補(bǔ)充。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長(zhǎng)或肥胖有關(guān),常見晨僵和活動(dòng)受限。治療需控制體重減少負(fù)重,可選用塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液、氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。
4、下肢靜脈血栓血液高凝狀態(tài)或長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致血管堵塞,伴隨皮膚發(fā)熱和凹陷性水腫。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,臨床常用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。
日常應(yīng)注意腿部保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),中老年人建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和下肢血管超聲篩查。
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