畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病合并高血壓可通過飲食控制、運動干預(yù)、藥物管理和心理調(diào)節(jié)等方式調(diào)理。兩者通常由胰島素抵抗、鈉攝入過量、血管內(nèi)皮損傷和遺傳因素等原因引起。
1、飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等低升糖指數(shù)食物。
2、運動干預(yù)每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。運動前后監(jiān)測血糖血壓,避免空腹或服藥后立即運動。
3、藥物管理降糖藥物可選用二甲雙胍、格列美脲等,降壓藥物常用氨氯地平、纈沙坦等。須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,禁止自行更換藥物。
4、心理調(diào)節(jié)長期疾病管理易產(chǎn)生焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。建議家屬參與監(jiān)督用藥和生活方式改善。
定期監(jiān)測晨起空腹血糖和睡前血壓,每年進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現(xiàn)視物模糊或下肢水腫需立即就醫(yī)。
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